Bij volwassen patiënten met een ongecompliceerde appendicitis, kan een behandeling met antibiotica worden overwogen om een operatie te vermijden.
Rechtsonder in de buik, op de plek waar de dunne darm over gaat naar de dikke darm, bevindt zich een stuk darm die de blindedarm heet, en een wormvormig aanhangsel dat de appendix wordt genoemd. Bij een appendicitis ontsteekt dat wormvormig aanhangsel plots en krijg je last van pijnklachten, koorts, misselijkheid en braken.
Als de ontsteking nog maar net begonnen is, zal de appendix meestal zo snel mogelijk operatief worden weggenomen. Onderzoekers van de universiteit van Turku in Finland onderzochten of een behandeling met antibiotica een haalbaar en veilig alternatief zou kunnen zijn voor zo’n operatie of appendectomie bij volwassen patiënten met een acute ongecompliceerde appendicitis.
Complicaties
In zes Finse ziekenhuizen selecteerden ze tussen november 2009 en juni 2012 530 patiënten van 18 tot 60 jaar die de diagnose hadden gekregen. Ze deelden die patiënten op in twee groepen waarbij 273 patiënten een appendectomie kregen, en 257 patiënten alleen een behandeling met antibiotica. Vervolgens volgden ze deze patiënten gedurende tien jaar op om na te gaan of de patiënten uit beide groepen op de lange termijn geen problemen ervaarden.
Uit deze Appendicitis Acuta (APPAC)-studie bleek dat 27,4 procent van de patiënten die een appendectomie hadden gekregen na de operatie af te rekenen kreeg met complicaties, zoals pijn en gevoelloosheid rond het litteken en zelfs enkele overlijdens. 37,8 procent van de groep die antibiotica had gekregen kreeg achteraf weer een appendicitis, maar daarvan had maar 8,5 procent complicaties na een operatie in de follow-upperiode. Verder stelden de onderzoekers geen verschil in levenskwaliteit vast na beide behandelingen.
Volgens de onderzoekers betekent dit dat een behandeling met antibiotica een veilig alternatief kan zijn voor een operatie bij volwassenen met acute ongecompliceerde appendicitis.
