Ontstekingsremmers tegen depressie

Dat depressie vaak samengaat met symptomen van ontstekingen, was al bekend. Mensen met een ernstige depressie vertonen verhoogde waarden van onstekings- bevorderende cytokines in hun bloed. Zouden onstekingsremmers dan ook kunnen helpen tegen depressie?

Ole Köhler (Aarhus University) en zijn collega’s zetten de recentste studies op een rijtje om tot een eenduidige conclusie te komen. Ze namen alle belangrijke gerandomiseerde placebogecontroleerde studies tot 2014 op die peilden naar de werking, en bijwerkingen van onstekingsremmers. Het ging om veertien studies met in totaal ruim zesduizend patiënten.

Onstekingsremmers, en dan vooral Celebrex (celecoxib), bleken inderdaad de symptomen van depressie te verminderen. Er werden geen noemenswaardige bijwerkingen (zoals hart- en vaatproblemen of maagproblemen) gemeld. Celebrex wordt vandaag voorgeschreven tegen onder meer artrose.

De auteurs waarschuwen in hun artikel in Jama Psychiatry echter om voorbarige conclusies te trekken. De studies zijn uitgevoerd met een erg heterogene groep van patiënten, en het is niet uitgesloten dat ze er na de behandeling beter aan toe waren dankzij andere factoren dan de onstekingsremmers die ze kregen. Ze roepen op om in vervolgstudies uit te zoeken welke patiënten precies baat hebben bij onstekingsremmers. (lg)